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基礎(chǔ)描述
胸痛中心是通過多學(xué)科合作，依據(jù)快速準(zhǔn)確的診斷、危險(xiǎn)評(píng)估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄危瑢?duì)胸痛患者進(jìn)行有效的分類治療，不僅提高早期診斷和治療ACS（急性冠脈綜合征）的能力，降低急性心肌梗死發(fā)生危險(xiǎn)或者避免心肌梗死的發(fā)生，并準(zhǔn)確篩查出肺栓塞、主動(dòng)脈夾層以及ACS低危患者，以減少誤診、漏診及過度治療，改善患者臨床預(yù)后。
 
胸痛中心急診科要求
 
①急診科主任愿意承擔(dān)胸痛中心建設(shè)任務(wù)；
②設(shè)置了胸痛中心的功能分區(qū)：包括分診臺(tái)、急性胸痛診室、搶救室、急性胸痛觀察室等區(qū)域；
③建立了指導(dǎo)急性胸痛快速分診、快速診療以及急性冠狀動(dòng)脈綜合征規(guī)范診療的流程圖，并已經(jīng)開始執(zhí)行上述流程圖；
④對(duì)于急性胸痛患者，能夠在首次醫(yī)療接觸后10分鐘內(nèi)完成首份心電圖；
⑤開展了床旁快速檢測(cè)肌鈣蛋白和D二聚體項(xiàng)目。
 
WESAIL胸痛中心解決方案
 
>超敏心肌肌鈣蛋白I（ hs-cTnI ）
hs-cTnI能夠特異、靈敏的反應(yīng)心肌損傷，是胸痛中心必備的試劑項(xiàng)目；超敏心肌肌鈣蛋白的高靈敏度對(duì)微小的心肌損傷更有很強(qiáng)的甄別能力。心肌損傷的早診斷，能夠更早的發(fā)現(xiàn)心血管的風(fēng)險(xiǎn)。
 
>N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)
NT-proBNP能夠反映心臟功能，一般用于診斷有癥狀的心衰患者，并在心衰患者的治療過程中能夠通過檢測(cè)給予療效評(píng)價(jià)和用作急性冠脈綜合癥患者的預(yù)后評(píng)估。
 
>D二聚體（D-Dimer）
D-Dimer來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊。只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動(dòng)，D－二聚體就會(huì)升高。其增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。因患菌血癥等病易引起凝血異常而導(dǎo)致D－二聚體升高的現(xiàn)象尤其易見于老年人及住院患者。
除了以上項(xiàng)目外，配套了免疫分析儀的hs-cTnI，Myoglobin，CK-MB，H-FABP，MPO，Lp-PLA2，NT-proBNP，ST2，cTnI/CK-MB/Myo，D-Dimer，PCT, hs-CRP+CRP等2~8分鐘即可獲得結(jié)果的快速診斷試劑項(xiàng)目為胸痛中心提供診斷整體解決方案。